Инструкция на Аспирин С табл. шип. №10 Комбинированный препарат, 1 таблетка содержит: кислоты ацетилсали¬циловой – 0,4г, кислоты аскорбиновой (витамина С) – 0,24г. Фармакологическое действие: Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, в высоких дозах – противовоспалительное действие. Обладает антитромботической активностью. Содержащийся в препарате витамин С восполняет потребность организма в аскорбиновой кислоте. Витамин С участвует в окислительно-восстановительных реакциях, повышает сопротивляемость организма, уменьшает проницаемость сосудов. Благодаря составу таблеток уменьшается раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Фармакокинетика: Растворимый шипучий аспирин с витамином С всасывается быстрее, чем обычные препараты ацетилсалициловой кислоты. Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигается через 10–20 мин после приема. Выведение препарата с мочой увеличивается при повышении рН мочи. Салициловая кислота проникает в грудное молоко, поступает в спинномозговую и синовиальную жидкость, проникает через плацентарный барьер. Показания к применению: Умеренно выраженный болевой синдром. Симптоматическая терапия инфекционных воспалительных заболеваний, которые сопровождаются болью и лихорадкой. Способ применения и дозы: Таблетку растворяют в стакане воды. Взрослым в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства назначают по 1–2 таблетки в несколько приемов, суточная доза – до 8 таб¬леток. Как противовоспалительное средство принимают по 1–4 таблетки, но не более 6 г в сутки. Для детей старше 4 лет разовая доза составляет 25–50 мг/кг веса ребенка в сутки в 4–5 приемов с интервалом не менее 4 ч. Не следует превышать дозу в 100 мг/кг в сутки. В возрасте от 10 до 15 лет разовая доза – 1–2 таблетки, суточная – 4–7 таблеток. Побочное действие: Возможны шум в ушах, головная боль, снижение остроты слуха (при приеме больших доз), боль в желудке, желудочно-кишечные и геморрагические (носовые, десенные, маточные и др.) кровотечения. Эти явления могут сохраняться в течение 4–8 дней после отмены препарата. Препарат повышает риск возникновения кровотечения после хирургических вмешательств. Возможны аллергические реакции: ринит, крапивница, кожный зуд, отек слизистой оболочки носа, отек Квинке, приступы астмы, анафилаксия. Аспирин может приводить к продлению родовых схваток и задержке родов. Прием высоких доз (свыше 1г в сутки) может привести к развитию мочекаменной болезни. Противопоказания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, повышенная чувствительность к салицилатам, геморрагический синдром любого происхождения. Одновременный прием высоких доз непрямых антикоагулятов или метотрексата. Применение внутриматочных контрацептивных средств. Не рекомендовано детям до 4 лет. Особые указания: Соблюдать осторожность больным с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, больным с почечной недостаточностью, бронхиальной астмой, подагрой. Больные, находящиеся на бессолевой диете, должны учитывать, что 1 таблетка содержит около 485 мг натрия. Не следует систематически применять в период беременности и кормления грудью. Взаимодействия: Недопустимо сочетание с метотрексатом, антикоагулянтами непрямого действия в высоких дозах. Не рекомендуется принимать одновременно с гепарином, тиклопидином, с урикозурическими средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами. С осторожностью комбинировать с пероральными сахароснижающими препаратами, особенно с производными сульфанилмочевины, с понижающими кислотность средствами, диуретиками, кортикостероидными препаратами и a-интерфероном. Форма выпуска: Таблетки шипучие, растворимые по 10, 20 штук. Условия хранения: В сухом прохладном месте. Фармакокинетика: После приема внутрь ацетилсалициловая кислота распадается с образованием салициловой кислоты. Всасывание ацетилсалициловой и салициловой кислоты из желудочно-кишечного тракта происходит быстро и полностью. Степень связывания с белками плазмы зависит от концентрации и составляет для ацетилсалициловой кислоты 50–70%, для салициловой кислоты – 70–90%. Ацетилсалициловая кислота на 50% преобразуется при «первом прохождении» через печень. Выводится в виде метаболитов почками. Проникает через гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость, выделяется с грудным молоком. Показания к применению: Для коррекции реологических нарушений крови и профилактики тромботических осложнений у больных с инфарктом миокарда, нарушениями мозгового кровообращения и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для предупреждения образования послеоперационных тромбов при тромбофлебитах, тромбозах сосудов сетчатки, нарушениях мозгового кровообращения и др., а также для предупреждения тромбоэмболических осложнений при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда. Способ применения и дозы: Разовая доза для взрослых составляет 0,25–0,5 г, суточная доза – до 2г. Принимают с интервалом 4–8 ч. У больных с нарушениями функции печени или почек доза препарата должна быть уменьшена, а интервал между приемами увеличен. В качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловую кислоту принимают по 0,3–0,325 г в день или через день, при необходимости длительного применения – по 75 мг в день. Побочное действие: При нарушениях свертываемости крови, особенно при гемофилии, возможны кровотечения. Противопоказания: Повышенная чувствительность к салицилатам, геморрагический диатез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, подагра, бронхиальная астма, хирургические вмешательства, сопряженные с возможностью сильных кровотечений. Особые указания: В связи с влиянием на агрегацию (слипание) тромбоцитов следует периодически проводить исследования крови. Для раннего выявления негативного воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта необходимо периодически исследовать кал на наличие крови. Не рекомендуется применять препарат в течение длительного времени и в высоких дозах без врачебного контроля. Взаимодействия: Под влиянием ацетилсалициловой кислоты усили¬вается действие антикоагулянтов, сахароснижающих препаратов, повышается опасность желудочных кровотечений при одновременном применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств, усиливаются нежелательные побочные эффекты метотрексата. Несколько ослабляется действие фуросемида, урикозурических средств, верошпирона. Форма выпуска: Таблетки по 0,1, 0,25, 0,325, 0,5г по 6, 10, 12, 20, 30, 50, 100 штук в контурных упаковках, контейнерах. Условия хранения: В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.