БРОМОКРИПТИН — РИХТЕР

Бромокриптин — эффективный агонист дофаминовых рецепторов в терапии паркинсонизма и эндокринных расстройств.

Действующее вещество — бромокриптин представляет собой полусинтетическое производное алкалоида спорыньи — эргокриптина.

Является эффективным агонистом дофаминовых, главным образом Д2, рецепторов.

Применяется в неврологии, эндокринологии и гинекологии.

В НЕВРОЛОГИИ применяется при болезни Паркинсона и постэнцефалитическом паркинсонизме.

Бромокриптин-Рихтер

• Увеличивает двигательную активность.
• Уменьшает тремор, скованность, замедленность движений и походки.
• Улучшает качество жизни пациентов.
• Улучшает прогноз заболевания.
• Может комбинироваться с другими противопаркинсоническими средствами (холинолитиками, мидантаном, ДОФА-содержащими препаратами).

Бромокриптин-Рихтер оказывает прямое действие на пост- и пресинаптические дофаминовые рецепторы подкорковых ядер, благодаря чему противопаркинсонический эффект осуществляется в обход дегенерирующих нигростриарных нейронов.

Предположительно, бромокриптин активирует преобразование леводофы в дофамин, а также активирует синтез дофамина в нейронах стриатума.

Бромокриптин-Рихтер применяется в виде монотерапии на ранней стадии паркинсонизма, а также в сочетании с леводофой на выраженных стадиях болезни.

При комбинированной терапии добавление Бромокриптина-Рихтер позволяет снизить дозу леводофы, уменьшить выраженность моторных флюктуаций, эффекта истощения однократной и суточной дозы ДОФА-содержащих препаратов, позволяет увеличить продолжительность периода включения , корригировать ряд побочных эффектов терапии.

Бромокриптин-Рихтер быстро всасывается в кишечнике, время полужизни в плазме составляет 7 часов.

Дозировка при лечении паркинсонизма:

Начальная доза бромокриптина составляет 1,25 мг/сутки (1/2 таблетки) в вечернее время. В последующем дозу постепенно, 1 раз в неделю увеличивают на 1,25—2,5 мг (1/2—1 табл.), постепенно доводя ее до средней терапевтической дозы — 10—30 мг/сутки в 2—3 приема.

В ЭНДОКРИНОЛОГИИ И ГИНЕКОЛОГИИ применяется благодаря дофаминергическому действию на гипоталамус и гипофиз.

Бромокриптин-Рихтер

• Уменьшает секрецию пролактина.
• Уменьшает повышенную секрецию соматотропного гормона.
• Подавляет физиологическую лактацию.
• Нормализует менструальную функцию.
• Замедляет рост пролактиномы.
• Уменьшает размеры и количество кист в молочной железе.

ПОКАЗАНИЯ

• Нарушения менструального цикла (гипер- или нормопролактинемические).
• Женское бесплодие.
• Пролактиномы (аденомы гипофиза).
• Доброкачественная мастопатия, масталгия.
• Акромегалия (в виде монотерапии или как дополнительное средство при хирургическом и лучевом лечении).
• Галакторея.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

При дисменорее и женском бесплодии: по 1,25—2,5 мг 2—3 раза в сутки, лечение продолжают до нормализации менструального цикла или овуляции, при необходимости для профилактики рецидивов лечение продолжают на протяжении нескольких циклов.

При предменструальном синдроме: с 14-го дня цикла по 1,25 мг в сутки ежедневно, затем дозу постепенно увеличивают до 2,5 мг 2 раза в сутки до наступления менструации.

При пролактиноме: по 1,25 мг 2—3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до такой, которая обеспечивает снижение концентрации пролактина в плазме.

При акромегалии: по 1,25 мг 2—3 раза в сутки, с постепенным увеличением до 10—20 мг в сутки.

При мастопатии: начальная доза — 1,25 мг 2—3 раза в сутки, затем дозу постепенно повышают до 5—7,5 мг в сутки.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

Тошнота, рвота, головокружение (возникают обычно на первой неделе лечения), редко запор, сухость во рту, ортостатическая гипотензия. При передозировке — психомоторное возбуждение, сонливость, галлюцинации, кожная сыпь, обратимый спазм периферических сосудов конечностей. Для устранения начального головокружения и тошноты рекомендуется за 1 час до приема Бромокриптина-Рихтер принять противорвотное средство. Рекомендуется контролировать артериальное давление во время лечения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИОдновременное назначение эритромицина приводит к увеличению концентрации Бромокриптина в плазме.
Нейролептики (производные бутирофенона, фенотиазина) уменьшают эффект Бромокриптина.
Не рекомендуется совместное применение с другими производными алкалоидов спорыньи. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к Бромокриптину и другим производным алкалоидов спорыньи, токсикоз беременных, повышение артериального давления, гиперкинезы, тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, эндогенные психозы.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Женщинам детородного возраста во время применения препарата необходимо обеспечить надежную контрацепцию (негормональную).

Применение препарата может вызвать снижение остроты зрения.

Алкоголь ухудшает переносимость бромокриптина.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

При острой передозировке бромокриптина рекомендуется парентеральное введение метоклопрамида.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки по 2,5 мг, 30 шт. в упаковке.